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어깨통증 특화진료/회전근개파열

회전근개파열수술 필요성에 관하여

 

 

최근 서울을 비롯한 인천, 경기 지역도
기온이 큰 폭으로 떨어져 성큼 가을이 다가왔는데요.


올 겨울도 살벌하게 추울 것으로 예상되면서
만성질환을 가지고 있는 분이나,
고령자분들은 관절건강에 더욱 신경을 써야
건강한 겨울을 보낼 수 있을 것입니다.

 

왜냐하면 기온이 갑자기 낮아지면
관절에서 윤활유 역할을 하는 관절액이 굳고
혈액순환에도 지장을 줘 어깨 등 관절의
유연성이 떨어지고 통증이 심해질 수 있기 때문입니다.

 

사실 어깨를 움직이게 하는 기능을
담당하고 있는 근육들을 통틀어서 회전근개라고 합니다.


알기 쉽게 어깨의 힘줄을 뜻하는 회전근개는
어깨를 돌리거나 어깨를 들 때 사용되는
극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근이라는
4가지 근육을 통칭합니다.

 

 

 

이 회전근개가 여러 가지 원인으로 찢어지거나
끊어져 어깨에 심한 통증과 운동 장애를 일으키는 것이
바로 회전근개 파열인데요.


회전근개파열은 기본적으로 어깨를 많이
사용하는 사람들에게서 발생하지만
그렇지 않더라도 힘줄의 노화가 진행되면 발생할 수 있어요.

 

퇴화가 진행되는 과정에서
팔을 드는 무리한 작업을 하는 경우,
운동을 과도하게 하는 경우,
외상이 반복될 경우에는 어깨 회전근개파열수술을 받으러
오시는 분들이 있는데요.

 

회전근개파열수술을 부르는 손상원인은
첫째 힘줄이 약해지는 퇴행성 변화,
둘째 힘줄과 견봉의 장기적인 마찰,
셋째 힘줄이 취약한 상태에서 가해지는 외상

으로 나누어 볼 수 있습니다.

 

대표적인 증상으로는 어깨 부위의 통증,
팔에 힘이 떨어지고 어깨에서 뚝뚝하는
소리가 발생하기도 합니다.


처음에는 일정한 동작을 할 때만 힘들었지만,

어느 순간부터는  하루 종일 통증을 호소하기도 합니다.

 

 

 

 

"오십견과의 차이는 무엇일까?"

 

오십견은 어깨를 감싸고 있는 관절막에
노화로 인한 염증이 발생해서
어깨가 굳어지는 질환을 말해요.


병이 서서히 진행되고 점차 어깨의 운동범위가 감소하고
통증이 발생하며, 밤에 아파서
잠을 이루기 힘든 경우도 있어요.

 

어깨 회전근개 파열은 팔을 움직여주는
어깨 힘줄이 찢어지는 질환으로,
팔을 위로 올리는 동작에서 통증이 심해져요.


회전근개 파열도 대개는 노화에 따른
어깨 힘줄의 퇴행성 변화가 원인이므로
부분 파열로 서서히 시작되는 경우가 많아요.


두 질환 모두 퇴행성이 주된 원인이므로
응급수술이 필요할 만큼 급작스럽게 진행하지는 않아서
평소 관리가 굉장히 중요하답니다.

 

비수술적 치료를 하지 않을 경우
통증이 점차 심해지면서 어깨의 운동 범위가
영구적으로 감소할 있기 때문에
조기에 적절한 진단 및 치료가 중요한 것이죠.

 

 

 

 

"회전근개파열수술이 최선일까요?"

 

 

회전근개는 처음 파열이 발생할 때 심한 통증이 일어나고,
그 상태가 유지되면 통증이 가라앉다가
추가적으로 파열이 진행될 때 또 통증이 발생합니다.


따라서 상태가 잠시 호전됐다고 하더라도
안심할 수 없는 것이 이후에
파열이 계속 진행될 수 있습니다.

 

어깨가 불편해 일상생활을 하기 어려운 분들,
방치하지 마시고 어깨 회전근개파열증상을 의심해보고
저희 연세튼튼에 내원하셔서 상담 받아보세요.


회전근개 파열의 증상은 사람마다 다르고,
부분파열, 완전파열 등 회전근개의 파열된 상태에 따라서도
회전근개파열수술 방법이 다를 수 있기 때문에
인터넷이나 주변사람들의 말을 듣는 것보다
반드시 전문의를 찾아 검사를 받아보는 것이 좋아요.

 

 

 

 

회전근개 파열 크기의 정도는
MRI를 촬영해보면 정확하게 알 수 있는데요.


파열이 작을 때는 주사 치료나 간단한 운동 치료로 증상을
회복시킬 수가 있으니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.

 

단, 파열이 이미 크게 진행이 된 경우에는
그 파열 크기가 시간이 지나면서
점점 더 진행하는 양상을 보이기 때문에
그때는 수술적인 치료로 봉합을 해야 합니다.

 

요즘에는 일반적으로 봉합 시
관절경을 이용해서 아주 작은 절개를 통해서
봉합을 할 수 있으니 수술에 대한 부담이 적습니다.


하지만 회전근개 파열의 크기가 큰 경우 봉합수술 후에
재파열이 일어나는 빈도가 높으므로,
수술 시 찢어진 힘줄을 튼튼히 봉합해야 할 뿐만 아니라
재파열이 발생하지 않도록 하는 조치가 반드시 필요합니다.

 

 

 

 

하지만 너무 걱정하지 않으셔도 되는 것이
회전근개 파열이 수술이 잘 되는 경우에는
다시 건강한 생활을 할 수 있습니다.

 

힘줄 파열이 아주 크게 이미 진행된 경우 역시
힘줄 봉합 후에도 재파열 가능성이 높아집니다.

 

따라서 힘줄 파열이 작은 경우에
초기에 진행하는 것이 결과에 좋습니다. 

 

만약 치료를 받기 좋은 시기를 놓치고
만성으로까지 이어진다면
회전근개파열로 인한 통증도 더 심해질뿐더러
심각할 경우에는 어깨 회전근개파열 때문에
수술적 치료를 진행해야 할 수도 있답니다.

 

 

 

 

저희는 여러분의 부담을 덜어드리기 위해
관절경을 이용한 방법을 통해 아픈 부위를 수술하고
꼼꼼한 재활치료와 운동방법을 병행해 다시 빠르게

일상으로 복귀하실 수 있도록 도움을 드리고 있습니다.

 

연세튼튼정형외과에서 보다 정확한 어깨회전근개파열

진단과 치료를 받으시고 건강한 어깨를 되찾으시길 바랍니다.

 

날이 추워지면서 시큰시큰
어깨의 통증이나 목의 통증을 가지고 있지만
정형외과의 치료가 두렵다거나 걱정이 되어
병원을 방문하지 못하고 계신다면,
부담 없이 내원하셔서 꼼꼼한 상담을
먼저 받아보시길 바랍니다.

 

건강한 관절을 향하는 길 생각보다
간단할 수 있으니 너무 염려마세요!
연세튼튼과 함께라면 튼튼한 어깨 움직임이 가능합니다.